Врач-онколог Роман Карпенко объяснил причины устойчивого роста онкологических заболеваний, который фиксируется как в России, так и во всем мире. Статистика становится все более тревожной: только в 2023 году в стране выявлено свыше 674 тысяч новых случаев рака — это на 8% больше, чем годом ранее. Если же сравнивать с 2013 годом, прирост достигает примерно 22%. Рост очевиден, и у него есть сразу несколько объяснений.
Одной из ключевых причин эксперт называет увеличение продолжительности жизни. Несмотря на кажущуюся парадоксальность, именно это во многом объясняет рост заболеваемости. Рак чаще всего развивается в пожилом возрасте, а пик приходится на людей старше 65 лет. Именно такой возраст называл главный онколог России Андрей Каприн.
Исторически онкология существовала всегда, однако встречалась значительно реже, пояснил Карпенко. В древние времена средняя продолжительность жизни едва достигала 30 лет, а в эпоху раннего средневековья ситуация практически не менялась. Люди умирали от инфекций, войн и отсутствия медицины, не доживая до возраста, когда риск развития опухолей существенно возрастает. Ситуация начала меняться лишь в период промышленной революции.
С научной точки зрения, развитие рака чаще всего объясняется мутационной теорией. Для формирования опухоли в клетках должны накапливаться повреждения ДНК. Этот процесс занимает годы и даже десятилетия: под воздействием канцерогенов клетки постепенно теряют контроль над делением. Чем дольше живет человек, тем выше вероятность того, что критическое количество мутаций будет достигнуто.
При этом значительную роль в росте статистики играет и прогресс медицины. С одной стороны, современные методы лечения позволяют успешно бороться с заболеваниями, которые ранее уносили жизни в молодом возрасте. Вакцинация, антибиотики, лечение сердечно-сосудистых заболеваний — все это увеличивает продолжительность жизни и, как следствие, вероятность столкновения с онкологией.
С другой стороны, медицина научилась выявлять рак гораздо раньше и точнее. Регулярные обследования, такие как гинекологические осмотры, маммография и флюорография, позволяют обнаруживать опухоли на ранних стадиях. В прошлом многие случаи просто не фиксировались, заметил врач-онколог.
Сегодня в повседневной практике широко используются современные методы диагностики: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ПЭТ/КТ, радиоизотопные исследования, эндоскопия. Речь идет не о том, что рака стало принципиально больше — человечество научилось его видеть там, где раньше он оставался незамеченным.
Отдельное внимание уделяется факторам окружающей среды и образу жизни. По данным Международного агентства по изучению рака, перечень канцерогенов включает сотни позиций, и многие из них присутствуют в повседневной жизни.
Курение остается одним из самых опасных факторов и относится к канцерогенам первой категории. Оно связано с развитием рака легких, гортани, губы, пищевода, желудка, мочевого пузыря, печени и других органов.
Алкоголь также входит в первую категорию канцерогенов. Его употребление повышает риск опухолей органов головы и шеи, а также верхних отделов желудочно-кишечного тракта и печени.
Серьезное влияние оказывает и питание. Переработанное мясо, включая колбасы и сосиски, содержит нитриты — вещества с доказанными канцерогенными свойствами. Дополнительным фактором риска становится ожирение, которое связано с повышенной вероятностью развития рака молочной железы, тела матки, кишечника и других локализаций, заявил Роман Карпенко.
Не менее значимы и профессиональные риски. Речь идет о воздействии канцерогенов на рабочем месте — таких как асбест, растворители, краски, минеральные масла и сварочный дым. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, ежегодно более 200 тысяч человек умирают от рака, связанного с профессиональной деятельностью.
Таким образом, рост числа онкологических заболеваний обусловлен сразу несколькими факторами: увеличением продолжительности жизни, развитием медицины и воздействием канцерогенов. Эти процессы формируют новую реальность, в которой онкология становится одной из главных проблем здравоохранения.
