Министерство здравоохранения подготовило два новых приказа, которые меняют порядок оформления листков нетрудоспособности. Документы опубликованы на федеральном портале проектов нормативных правовых актов.
Продление больничного — только через комиссию
Согласно проекту приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации, если человек за последние шесть месяцев оформлял больничный четыре раза и более, новый лист нетрудоспособности ему выдадут максимум на пять календарных дней. Дальнейшее продление станет возможным только по решению врачебной комиссии.
Исключения предусмотрены для случаев ухода за больным родственником, беременности, лечения социально значимых заболеваний, прохождения заместительной почечной терапии, карантина и стационарного лечения.
В течение первых пяти дней лечащий врач обязан передать медицинские документы пациента на рассмотрение комиссии. Специалисты проанализируют причины частых обращений, при необходимости назначат дополнительные обследования или госпитализацию.
Допускается как очное участие пациента в консилиуме, так и применение телемедицинских технологий. Именно комиссия будет принимать решение — продлить больничный или закрыть его.
В пояснительной записке отмечается, что новые правила направлены на выявление причин длительной нетрудоспособности и повышение эффективности лечения.
Терапевт, кандидат медицинских наук Андрей Кондрахин пояснил, что сегодня стандартная практика предполагает выдачу больничного на пять дней с возможностью продления до десяти. Если выздоровление не наступает, дальнейшее продление оформляется уже через комиссию. По его мнению, нововведение сократит количество граждан, кто пользуется больничными, чтобы устроить себе выходные дни.
Самозанятым — больничные по страховке
Второй приказ касается самозанятых граждан. С 1 января 2026 года они смогут оформлять больничные в рамках эксперимента, который продлится до конца 2028 года.
Для участия необходимо зарегистрироваться в Социальном фонде России и уплачивать добровольные страховые взносы. Право на пособие по временной нетрудоспособности появится спустя шесть месяцев после начала перечислений.
Размер выплат будет зависеть от выбранной страховой суммы — 35 тысяч или 50 тысяч рублей. Ежемесячный взнос составит 3,84% от выбранной суммы:
- 1344 рубля при страховой базе 35 тысяч рублей;
- 1920 рублей при базе 50 тысяч рублей.
В Социальном фонде сообщили, что заявки на участие в эксперименте уже подали 15,4 тысячи самозанятых. Большинство из них выбрали максимальную страховую сумму, чтобы получать более высокие выплаты в случае болезни.
В связи с запуском эксперимента Минздрав также уточнил порядок оформления электронных листков нетрудоспособности — теперь врачи смогут выдавать их самозанятым, которые добровольно участвуют в системе страхования.
