Система оформления больничных листов в России стремительно меняется. Как следует из нового документа Минздрава России, лечащим врачам с 2026 года разрешено дистанционно осматривать пациентов и закрывать листки нетрудоспособности через мессенджер МАХ.
Нововведение станет заметным шагом к цифровизации медицины. Теперь врач может провести видеоконсультацию, оценить состояние здоровья пациента и, если подтверждается восстановление трудоспособности, оформить закрытие больничного удаленно.
Такой подход сокращает очереди и избавляет людей от лишних визитов в поликлиники, однако при малейших сомнениях специалист обязан направить человека на очный осмотр для более глубокой диагностики.
«Лечащий врач имеет право применять телемедицинские технологии с использованием национального мессенджера в целях оценки состояния здоровья, в том числе при проведении экспертизы временной нетрудоспособности, и в случае подтверждения восстановления трудовой функции пациента закрыть лист нетрудоспособности», — уточнили в Минздраве.
Дистанционное закрытие больничных распространяется не только на случаи личной болезни. Оно также применяется при уходе за заболевшими родственниками, во время карантина и при угрозе распространения инфекций, представляющих опасность для окружающих. Это решение рассматривается как способ ускорить административные процессы и одновременно снизить риски заражения.
Цифровизация идет параллельно с другими важными изменениями в отечественной медицине. В России усиливается контроль за частыми больничными. В Минздраве подчеркивают, что речь идет не о запретах, а о дополнительной проверке обоснованности выдачи листков нетрудоспособности.
Согласно проекту документа, особое внимание планируется уделять пациентам, которые за последние шесть месяцев оформляли больничный четыре раза и более. Минздрав предлагает дополнить правила выдачи больничных пунктом 22-1 следующего содержания:
«В случае принятия решения о формировании (выдаче) листка нетрудоспособности гражданину, который за 6 месяцев, предшествующих дате фактического обращения, признавался нетрудоспособным 4 и более раз, медицинская документация гражданина направляется на рассмотрение врачебной комиссии для решения вопроса о продлении листка нетрудоспособности».
При этом предусмотрены исключения. Усиленный контроль не будет распространяться на граждан, ухаживающих за больным членом семьи, беременных женщин, а также пациентов с социально значимыми заболеваниями и тех, кто проходит лечение с применением заместительной почечной терапии.
Новые правила пытаются найти баланс между удобством цифровых сервисов и необходимостью медицинской ответственности — задача, которая вызывает одновременно интерес, надежды и настороженность россиян.
| Параметр | Как было раньше | С 2026 года |
| Закрытие | Очный визит к врачу | Дистанционно через мессенджер |
| Частые болезни | Обычное продление | Врачебная комиссия (после 4 раз) |
| Осмотр | Только в кабинете | Видеосвязь (телемедицина) |
