Минздрав РФ готовит ужесточение правил оформления электронных листков нетрудоспособности. Ведомство представило проект поправок, который меняет порядок выдачи больничных для граждан, слишком часто уходящих на лечение.
Согласно документу, особый контроль введут в отношении россиян, которые за последние шесть месяцев оформляли листок нетрудоспособности четыре раза и более.
В таких ситуациях лечащий врач сможет открыть больничный только на срок до трех календарных дней вместо нынешних пяти. За это время медицинские документы пациента должны будут направить на рассмотрение врачебной комиссии.
Комиссия займется выяснением причин регулярных обращений за больничными. По итогам проверки медики смогут принять решение о продлении листка нетрудоспособности, если потребуется дополнительное обследование, лечение в стационаре или дальнейшее наблюдение.
Если же основания для продления отсутствуют, больничный закроют, а пациента признают трудоспособным.
Проект также предусматривает обновление системы кодов в электронных листках нетрудоспособности. В частности, появится код «022 — определена трудоспособность», а также код «36» в поле «Иное», который будет использоваться при признании человека способным вернуться к работе.
В пояснительной записке Минздрав РФ указал, что изменения направлены на актуализацию Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности и совершенствование контроля за выдачей ЭЛН.
При этом новые ограничения не затронут ряд социально значимых случаев. Исключения сохранятся для больничных по уходу за заболевшими членами семьи, беременности и родам, социально значимым заболеваниям, прохождению заместительной почечной терапии, карантину, а также лечению в стационаре.
Попытки изменить порядок оформления больничных Минздрав предпринимает уже не первый год. В феврале 2026 года ведомство предлагало оформлять листок нетрудоспособности при наличии четырех и более больничных за полгода сроком на пять календарных дней. После рассмотрения врачебной комиссией такой ЭЛН планировалось продлевать до полного восстановления трудоспособности с обязательным пересмотром не реже одного раза в 15 дней. Максимальный срок временной нетрудоспособности предлагалось ограничить десятью месяцами, а в случаях заболевания туберкулезом — двенадцатью месяцами.
Впервые идея обязательного участия врачебной комиссии при частых больничных была озвучена Минздравом РФ еще в ноябре 2024 года. Теперь ведомство вновь возвращается к инициативе, делая механизм контроля еще более жестким.
