С 1 сентября 2026 года в России одновременно заработал целый пакет изменений в сфере здравоохранения. Нововведения затронули правила оказания платных медицинских услуг, оформление справок и заключений, обязательное обследование на ВИЧ, обращение с медицинскими отходами, а также порядок экстренной блокировки продажи потенциально опасных БАД и медицинских товаров.
Одним из наиболее заметных изменений стал новый порядок оказания платных медицинских услуг. Теперь договор между пациентом и медицинской организацией в определенных случаях можно оформить дистанционно — через официальный сайт клиники, мобильное приложение или мессенджер «МАКС».
Изменились и требования к содержанию договора. Медицинская организация должна заранее предупреждать пациента о возможных последствиях несоблюдения назначений и рекомендаций врача. Соответствующее положение должно быть включено в типовую форму договора на оказание платных услуг.
Нововведение имеет значение не только для пациентов, но и для самих клиник. Если человек сознательно нарушает назначенный режим или отказывается выполнять рекомендации врача, наличие соответствующего предупреждения в договоре может иметь значение при возникновении спорной ситуации.
Одновременно скорректирован объем информации, которую медицинская организация обязана предоставлять пациенту без дополнительного запроса. Из договора исключено прежнее требование автоматически раскрывать подробные сведения обо всех методах оказания медицинской помощи, возможных рисках, видах вмешательств и предполагаемых результатах. Теперь такие данные предоставляются по запросу пациента.
Еще одно существенное изменение касается электронного документооборота. Если медицинская организация использует электронную систему взаимодействия с пациентами, она должна передавать сведения об оказанных услугах и проведенном лечении в Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения — ЕГИСЗ. Правила установлены Постановлением Правительства РФ от 30 мая 2026 года № 659. Документ рассчитан на длительный период и будет действовать до 1 сентября 2031 года.
Изменился и порядок получения медицинских справок и заключений. Его обновил приказ Минздрава России от 15 апреля 2026 года № 286н, который заменил действовавшие с 2020 года правила. Получить медицинскую справку или заключение по-прежнему может сам пациент, его законный представитель, супруг или близкие родственники. Документ также может быть выдан другому человеку, если пациент дал письменное согласие на раскрытие врачебной тайны либо соответствующее разрешение содержится в информированном добровольном согласии.
При этом перечень родственников расширился. Впервые в нем прямо появились полнородные и неполнородные братья и сестры — то есть родственники, имеющие общего отца или общую мать. Однако ключевым условием остается наличие письменного согласия пациента на передачу соответствующей медицинской информации.
Справка или заключение может быть оформлено на бумаге в свободной форме, если для конкретного документа законодательство не предусматривает специальный бланк. Для получения документа при личном обращении потребуется подтвердить личность. Одновременно сохраняется возможность запросить и получить медицинский документ в электронной форме с электронной подписью.
Отдельные изменения с 1 сентября коснулись медицинского освидетельствования на ВИЧ-инфекцию. Новый порядок установлен приказом Минздрава России от 24 марта 2026 года № 202н. Обязательное освидетельствование по-прежнему предусмотрено для работников определенных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций — в том числе при поступлении на работу и прохождении периодических медицинских осмотров. Для доноров крови и ее компонентов, биологических жидкостей, органов и тканей обследование проводится при каждом заборе донорского материала.
Серьезнее стали требования к специалистам, которые проводят консультирование до и после ВИЧ-тестирования. Медработникам с высшим или средним медицинским образованием необходимо пройти дополнительное профессиональное обучение продолжительностью не менее 72 часов. Кроме того, установлен конкретный срок, в течение которого медицинская организация должна выдать результаты проведенного освидетельствования. Документ должен быть предоставлен в течение 10 дней со дня обращения.
Еще одно заметное нововведение связано уже не непосредственно с лечением, а с безопасностью медицинской продукции. С 1 сентября 2026 года начала действовать основная часть норм закона, позволяющего оперативно ограничивать продажу потенциально опасных БАД и медицинских товаров. Полномочия по экстренной блокировке получили органы Роспотребнадзора. В определенных обстоятельствах реализация продукции может быть приостановлена в течение нескольких часов после появления соответствующих оснований.
Поводом для таких мер могут стать результаты проверок, санитарно-эпидемиологических расследований, информация о массовых отравлениях или инфекционных заболеваниях, а также сведения, поступившие от правоохранительных органов. Причем ограничение может касаться не только одной конкретной партии товара. В зависимости от обстоятельств под запрет может попасть определенный вид продукции либо вся линейка товаров конкретного производителя.
Информация о предписании прекратить реализацию будет размещаться на официальном сайте Роспотребнадзора. Если речь идет о продукции, которая подлежит обязательной маркировке, соответствующие сведения также будут передаваться в государственную систему мониторинга.
