С 1 января 2027 года бригады скорой медицинской помощи начнут работать по новым стандартам оснащения. Для выездов будут использоваться обновленные медицинские укладки, состав которых зависит от профиля бригады. Одни специалисты получат универсальные комплекты для оказания помощи взрослым пациентам, другие — специализированные наборы, включая реанимационные комплекты для новорожденных.
Новый порядок предусматривает шесть видов медицинских укладок. В их число вошли комплект общего профиля для взрослых, специализированная укладка, акушерский набор, реанимационный комплект для взрослых, неонатальный реанимационный набор для новорожденных и педиатрический реанимационный набор для детей. Каждый из них должен содержать обязательный перечень лекарственных препаратов, медицинских изделий и оборудования, необходимого для экстренной помощи.
В универсальную укладку войдут препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, сорбенты, витамины, средства для коррекции нарушений кровообращения, лекарственные средства для поддержки сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
Кроме того, медиков обеспечат антисептиками, обезболивающими препаратами, психотропными средствами, гормональными лекарствами, антибиотиками, антигистаминными препаратами и антидотами.
Серьезно расширится и перечень медицинских изделий. В сумках будут находиться бинты, пластыри, вата, воздуховоды, инфузионные стойки, жгуты, катетеры, маски, перчатки, контейнеры для медицинских отходов, ножницы, перевязочные и гипотермические пакеты, пинцеты, спасательные одеяла, салфетки, скальпели, хирургические простыни, тонометры, термометры, фонендоскопы, шпатели, шприцы различных объемов, а также ампульницы, защитные чехлы для инструментов и диагностические фонари.
Специализированные укладки будут оснащены еще более серьезным набором оборудования и медикаментов. Помимо базового комплекта, они включат миорелаксанты, анестетики, расширенный перечень кардиологических и реанимационных препаратов, дополнительные антидоты, системы для катетеризации центральных вен, механические и электрические аспираторы, ручные аппараты искусственной вентиляции легких, ларингеальные маски и трубки, эндотрахеальные трубки, комплекты для проведения коникотомии и трахеостомии, а также дренирующие катетеры.
Отдельный акушерский набор будет предназначен исключительно для оказания помощи при родах и новорожденным. В него включены шины для младенцев, сосудистые зажимы, хирургические иглы и шовный материал, акушерские и операционные комплекты, одежда для новорожденных, аспираторы и желудочные зонды.
Заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина в комментарии «Парламентской газете» отметила, что обновление оснащения является закономерным процессом. По ее словам, медицина постоянно развивается, появляются новые препараты, технологии и методы лечения, поэтому оборудование и содержимое укладок скорой помощи также должны соответствовать современным требованиям.
Приказ предусматривает возможность замены отдельных лекарственных средств аналогами с тем же или схожим действующим веществом. Аналогичный подход допускается и в отношении медицинских изделий. При этом обязательным условием остается регистрация препаратов и оборудования в России или государствах Евразийского экономического союза.
Разрешено использовать лекарства как в первичной, так и в потребительской упаковке с инструкцией по применению, а также препараты, ввезенные в соответствии с правилами регистрации в условиях дефицита или санкционных ограничений.
Изменятся и требования к самим медицинским сумкам. Они должны быть оборудованы светоотражающими элементами, иметь изображение красного креста, удобные ручки и плечевой ремень.
Одним из главных нововведений станет наличие манипуляционного столика, позволяющего проводить необходимые процедуры на высоте не менее 20 сантиметров от поверхности земли. Конструкция должна исключать случайное раскрытие при переноске, выдерживать многократную дезинфекцию и обеспечивать медикам быстрый доступ ко всему содержимому.
Перенос вступления приказа в силу до 1 января 2027 года позволит регионам без спешки подготовиться к переходу на новые стандарты, провести переоснащение бригад и обеспечить сотрудников скорой помощи современными медицинскими комплектами.
Изменятся ли из-за новых стандартов нормативы времени прибытия скорой помощи к пациенту? Нет, данные изменения касаются исключительно внутреннего оснащения, оборудования и состава лекарственных чемоданов бригад. Базовый норматив времени доезда бригады на экстренные вызовы (до 20 минут с момента приема вызова диспетчером) остается прежним, согласно программе госгарантий.
Имеет ли право врач скорой помощи выдать пациенту таблетки «на руки» из новой укладки? Нет. Медикаменты из укладок скорой помощи предназначены строго для купирования острого состояния на месте или во время транспортировки в стационар. Бригады СМП не занимаются курсовым лечением и не имеют права выдавать лекарства для последующего домашнего приема — для этого нужно обращаться к участковому врачу.
