Запор — это не самостоятельное заболевание, а симптом, за которым часто скрывается целый комплекс нарушений в работе организма. Гастроэнтеролог и гепатолог Сергей Вялов предупредил россиян, что длительные проблемы со стулом почти всегда имеют причину, и игнорировать ее опасно.
Нередко человек годами живет с мыслью, что редкий стул — «его норма». Посещение туалета раз в три-четыре дня не вызывает тревоги, пока не появляются сопутствующие признаки: вздутие, ощущение тяжести, снижение энергии, постоянная усталость. Слабительные препараты на время облегчают состояние, но эффект быстро исчезает, и проблема возвращается, зачастую в более выраженной форме.
Специалист подчеркнул, что запор — это не только редкая дефекация. Тревожными сигналами считаются и другие проявления. Среди них — регулярное «натуживание», ощущение неполного опорожнения кишечника, чувство «препятствия» в прямой кишке, необходимость помогать себе руками, а также плотный, фрагментированный стул по типу «овечьего». Даже наличие двух таких признаков уже повод задуматься о причинах и заняться восстановлением работы кишечника. Обязательно – после консультации со специалистом.
Почему слабительные могут сделать кишечник «ленивым»?
Многие начинают лечение со слабительных, но здесь кроется огромная ошибка. Эти средства не устраняют источник проблемы и работают лишь как временная мера, пояснил доктор Вялов. Осмотические препараты, такие как макрогол или лактулоза, удерживают воду в просвете кишечника и делают стул мягче. Они действуют не сразу — обычно через сутки или двое — и считаются более физиологичными, поэтому могут применяться дольше, но только по назначению врача.
Вам может быть интересно:
• Из-за роста цен пенсионерам подготовили новую выплату
• Для собственников жилья готовят новый налог
• Пенсионеры лишаются доступа к своим сбережениям из-за новых правил переводов
• Путин заявил о существовавшей возможности раскола России
Стимулирующие слабительные — сенна, бисакодил — действуют быстрее, вызывая сокращение кишечной стенки уже через 6–12 часов. Однако при регулярном использовании они приводят к опасному эффекту «ленивого кишечника». Без таблетки дефекация перестает запускаться вовсе. Такие средства допустимы лишь как экстренная помощь, а не как постоянное решение.
Отдельную группу составляют глицериновые свечи и микроклизмы. Их плюс — очень быстрое действие, иногда в течение 5–20 минут. Они размягчают каловые массы в конечных отделах кишечника и подходят для разовых ситуаций, например при плотном стуле или перед обследованиями. Но при частом применении организм постепенно утрачивает способность к самостоятельному акту дефекации.
Правила питания для здорового пищеварения
Питание играет главную роль, указывает Сергей Вялов, но и здесь есть нюансы. Распространенный совет «есть больше клетчатки» не всегда работает напрямую. При спастическом запоре резкое увеличение сырых овощей и отрубей может усилить дискомфорт и вздутие. Более мягкий и универсальный вариант — растворимая клетчатка: овсянка, печеные яблоки, бананы, семена льна. Она переносится легче и помогает формировать мягкий стул.
«Вода — двигатель: от 1,5 до 2 литров в день клетчатка даст обратный эффект – уплотнит стул. Жиры: небольшое количество качественных масел (оливковое, льняное) натощак стимулирует желчеотделение, смягчает стул. Режим: есть 4-5 раз в день, не игнорировать позывы. Приучите кишечник работать по графику», — написал врач в своем телеграм-канале.
Отдельно Вялов обратил внимание на последствия длительного и бесконтрольного приема стимулирующих слабительных. Со временем кишечник утрачивает собственную активность, мышцы ослабевают, микрофлора страдает, а дефекация становится возможной только после приема препарата. Фактически формируется зависимость, выбраться из которой бывает непросто.
Восстановление требует комплексного подхода. Обычно он включает отказ от регулярных стимулирующих средств, переход на осмотические препараты по схеме, постепенную коррекцию питания и питьевого режима, а также увеличение физической активности. Даже обычная ходьба способна заметно усилить перистальтику и помочь кишечнику «вспомнить» нормальный ритм работы.
В итоге запор следует рассматривать как сигнал организма о сбое. Причинами могут быть нехватка воды и движения, ошибки в питании, нарушения микрофлоры, гормональные проблемы — в том числе со стороны щитовидной железы — или сбои нервной регуляции. Задача лечения не в том, чтобы заглушить симптом таблеткой, а в том, чтобы вместе с врачом найти и устранить источник проблемы. Регулярное и комфортное опорожнение кишечника остается одним из базовых показателей общего здоровья организма.
5 тревожных сигналов: когда поход в туалет перестает быть нормой
Согласно рекомендациям доктора Вялова и международным медицинским стандартам (Римские критерии), на проблему указывают следующие признаки:
- Избыточное натуживание — если процесс дефекации требует значительных физических усилий более чем в 25% случаев.
- «Овечий кал» — плотный, фрагментированный стул в виде мелких комочков (1-й и 2-й типы по Бристольской шкале).
- Чувство неполного опорожнения — ощущение, что кишечник очистился не до конца даже после посещения туалета.
- Ощущение препятствия — чувство «блока» в прямой кишке, мешающее нормальному выходу каловых масс.
- Необходимость помощи — использование мануальных приемов (помощь руками) для облегчения процесса.
Важно. Наличие даже двух признаков из этого списка на протяжении последних 3 месяцев является медицинским определением запора и требует консультации специалиста.
Ранее гастроэнтеролог Вялов рассказал об опасной утренней привычке, которая наносит удар по поджелудочной и повышает риск рака.
