Опасный анализ: врач Мясников объяснил, почему онкомаркеры вводят в заблуждение

Лаборатория анализы больница Здоровье

Все больше пациентов обращаются к врачам в состоянии тревоги после получения результатов анализов с повышенными онкомаркерами. О такой тенденции рассказал врач и телеведущий Александр Мясников, подчеркнув, что подобные ситуации нередко возникают без реальных оснований для паники.

Специалист обратил внимание: онкомаркеры не предназначены для использования у здоровых людей в рамках диспансеризации и «поиска рака». Исключение иногда делают только для ПСА.

В большинстве случаев такие показатели могут оставаться в норме даже при наличии онкологического заболевания и, наоборот, повышаться у практически здоровых людей. На результаты влияют возраст, курение, воспалительные процессы, кожные заболевания и множество других факторов.

Основное назначение онкомаркеров — контроль состояния пациентов, уже перенесших онкологические заболевания, в том числе для отслеживания возможных рецидивов. Использование этих анализов вне данной цели часто приводит к ложным выводам и ненужным переживаниям.

Отдельную обеспокоенность вызывает практика назначения расширенных панелей исследований. По словам экспертов, нередко врач назначает один показатель, однако лаборатории дополняют список анализов дополнительными маркерами без четкой клинической необходимости.

В таких случаях в результатах могут появляться отклонения по показателям CEA, CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, HE4, CA 242, SCC, CYFRA 21-1, NSE — и именно они становятся источником тревоги.

Подчеркивается, что подобные отклонения зачастую не имеют диагностической ценности, но воспринимаются пациентами как серьезный сигнал. Это запускает цепную реакцию: дополнительные обследования, визиты к специалистам и нарастающее психологическое напряжение.

Врач Мясников отметил, что даже разъяснения о низкой значимости таких результатов редко снимают тревогу. У некоторых пациентов на фоне стресса фиксируются скачки давления, нарушения сердечного ритма и другие проблемы со здоровьем.

По мнению специалиста, ситуация требует более строгого контроля за назначением анализов и информирования пациентов о реальной роли онкомаркеров. Без этого практика может продолжать провоцировать необоснованные страхи и перегружать систему здравоохранения.

Полезная памятка для пациента

Если вы решили проверить свое здоровье, вместо «панели онкомаркеров» в 2026 году доказательная медицина рекомендует:

  • Женщинам. Регулярный ПАП-тест (цитология шейки матки) и маммография после 40 лет.
  • Мужчинам. Анализ на ПСА после 50 лет (или раньше по назначению врача).
  • Всем. Колоноскопия после 45 лет — самый эффективный способ профилактики рака кишечника.
  • Курильщикам со стажем. Низкодозовая КТ легких.
  • Важно. Эти методы ищут саму опухоль, а не «косвенные следы» в крови, которые могут врать.
Почему ПСА является исключением и его все-таки назначают для скрининга?

Простатспецифический антиген (ПСА) — один из немногих маркеров, имеющих доказанную ценность для раннего выявления рака простаты у мужчин определенного возраста, хотя и он требует подтверждения биопсией.

Может ли онкомаркер быть в норме при реальном раке?

Да, на ранних стадиях опухоль может не выделять в кровь специфические белки в достаточном количестве. Именно поэтому врачи больше доверяют МРТ, КТ и биопсии.


PNZ.RU