Минздрав России подготовил масштабные изменения в правила оказания медицинской помощи взрослым по профилю «Терапия». Поправки затронут работу терапевтических кабинетов, отделений и дневных стационаров, а также порядок взаимодействия врачей с пациентами. Основная задача нововведений — упростить требования к оснащению медицинских учреждений и расширить возможности дистанционного наблюдения. Новые правила планируется ввести с 1 января 2027 года.
Изменения подготовлены в приказ Минздрава № 923н от 15 ноября 2012 года. Один из главных пунктов — официальное закрепление возможности оказывать терапевтическую помощь с использованием телемедицинских технологий. В частности, врачи смогут дистанционно наблюдать за пациентами с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.
Для этого поликлиники смогут использовать медицинские приборы, которые автоматически передают результаты измерений в медицинскую организацию. Количество такого оборудования будут определять исходя из числа пациентов, нуждающихся в постоянном дистанционном контроле состояния здоровья.
Изменится и порядок взаимодействия терапевтов с узкими специалистами. При необходимости врач сможет направить пациента к профильному специалисту, а после консультации продолжить его лечение и наблюдение. При этом часть медицинского сопровождения разрешат проводить дистанционно, ориентируясь на рекомендации профильного врача.
Поправки уточняют и места оказания медицинской помощи. Теперь терапевтическую помощь официально можно будет организовывать не только в поликлинике, но и на дому. Это касается острых заболеваний, обострений хронических болезней и других состояний, требующих медицинского вмешательства. Предусмотрена также помощь при вызове медицинского работника и патронаж отдельных групп населения при угрозе возникновения эпидемии инфекционного заболевания.
Отдельные послабления предусмотрены для населенных пунктов, где медицинскую помощь организовать особенно сложно. Терапевтические кабинеты смогут работать в местностях с низкой плотностью населения, тяжелыми климатическими условиями и плохой транспортной доступностью. Штатные должности медицинских работников разрешат сохранять в полном объеме, даже если организация работы такого кабинета отличается от стандартной.
Пересматриваются и требования к оснащению терапевтических кабинетов. В перечень оборудования предлагается включить альтернативные типы аппаратов для измерения артериального давления, а также весы, термометры, сантиметровые ленты и секундомеры. Кроме того, рабочие места медицинских работников должны быть оснащены компьютерами с подключением к медицинской информационной системе (МИС).
Для терапевтических отделений, кабинетов и дневных стационаров также предусматривается наличие специальных укладок. Они необходимы для оказания первой помощи и профилактики парентеральных инфекций среди медицинских работников.
