В редакцию портала PNZ.RU обратился читатель с вопросом о том, можно ли изменить установленную группу инвалидности и действительно ли после нескольких прохождений медико-социальной экспертизы (МСЭ) ее должны автоматически повысить или сделать бессрочной.
«Я слышал, что якобы после трех комиссий возможно увеличить группу инвалидности или сделать ее бессрочной, если стойкое заболевание сохраняется. Так ли это?» — спросил читатель.
Вопрос был переадресован специалистам медико-социальной экспертизы. Действующие правила устанавливают, что автоматического повышения группы после определенного количества комиссий законодательство не предусматривает. Решение МСЭ зависит от состояния здоровья, степени стойких нарушений функций организма и ограничений жизнедеятельности, а также от документов и результатов обследований, представленных для экспертизы.
Какие группы инвалидности существуют
Для взрослых граждан устанавливаются три группы инвалидности — I, II и III. Они различаются по степени выраженности стойких нарушений функций организма. Согласно приказу Минтруда России от 26 июля 2024 года № 374н, для I группы предусмотрена IV степень нарушений — от 90 до 100 процентов, для II группы — III степень, от 70 до 80 процентов, для III группы — II степень, от 40 до 60 процентов.
При этом сама по себе формулировка диагноза не означает автоматического назначения конкретной группы. Эксперты оценивают не только заболевание, но и его последствия: насколько нарушены функции организма и как это отражается на способности человека к самообслуживанию, передвижению, ориентации, общению, обучению и трудовой деятельности. Именно комплексная оценка является основой решения МСЭ.
«Поэтому вопрос «какая группа положена при таком-то диагнозе» нельзя решить только по названию заболевания. Два человека с одним диагнозом могут иметь разную степень нарушений и, соответственно, получить разные решения МСЭ. Группа инвалидности устанавливается федеральным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с установленными критериями, а не назначается произвольно», — пояснил главный редактор портала PNZ.RU, эксперт в сфере социального и пенсионного законодательства Владимир Белов.
Можно ли изменить группу инвалидности?
Изменение группы инвалидности возможно. Если состояние здоровья существенно изменилось, гражданин может пройти переосвидетельствование. В частности, при ухудшении или другом значимом изменении состояния здоровья необходимо обратиться в медицинскую организацию, которая при наличии оснований оформляет направление на МСЭ. Пункт 17 постановления Правительства РФ от 5 апреля 2022 года № 588 предусматривает направление на экспертизу решением врачебной комиссии медицинской организации при наличии данных о стойком нарушении функций организма после необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий.
Переосвидетельствование до окончания установленного срока инвалидности также возможно. Согласно пункту 54 постановления № 588, оно проводится по направлению медицинской организации в связи с изменением состояния здоровья. Поэтому ждать очередной даты переосвидетельствования в ситуации, когда состояние существенно изменилось, законодательство не требует.
При этом решение о повышении, снижении или сохранении группы принимает именно МСЭ. Медицинская организация готовит медицинские документы и направление, но не устанавливает группу инвалидности вместо бюро МСЭ. Экспертиза проводится с учетом клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и других данных о гражданине.
Как группа инвалидности влияет на пенсию и выплаты
Изменение группы может повлиять и на размер пенсионного обеспечения и социальных выплат. Конкретная сумма зависит от вида пенсии и основания ее назначения, однако сама группа инвалидности является одним из значимых параметров.
Например, при страховой пенсии по инвалидности в 2026 году фиксированная выплата составляет 20 583,24 рубля для инвалидов I группы, 9 584,69 рубля для II группы и 4 792,35 рубля для III группы без учета предусмотренных законом дополнительных повышений. Для I группы в эту сумму включена надбавка на уход.
Различаются и размеры ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ). С 1 февраля 2026 года полный размер ЕДВ с учетом денежного эквивалента набора социальных услуг составляет 6 157,22 рубля для инвалидов I группы, 4 397,23 рубля для II группы и 3 520,01 рубля для III группы. Если состав или размер выплат меняется из-за новой группы, Социальный фонд получает соответствующие сведения в информационной системе.
Социальная пенсия по инвалидности также зависит от группы. С 1 апреля 2026 года ее размер без учета районного коэффициента составляет 18 848,32 рубля для инвалидов I группы, 9 424,12 рубля для II группы и 8 010,57 рубля для III группы. Однако эти суммы относятся именно к социальной пенсии и не означают, что каждый человек с инвалидностью получает такую выплату: пенсионное обеспечение зависит от конкретного основания.
«После установления новой группы отдельное заявление в Социальный фонд для перерасчета пенсии, как правило, не требуется. СФР получает сведения о решении МСЭ в электронной форме. Если новая группа дает право на более высокий размер фиксированной выплаты, перерасчет производится со дня установления соответствующей группы; при уменьшении выплаты применяется другой порядок — с первого числа месяца, следующего за месяцем, по который была установлена прежняя группа», — сообщил Владимир Белов.
Правда ли, что после трех комиссий группу обязаны сделать бессрочной?
Нет, универсального правила «три МСЭ — и группа становится бессрочной» в действующем законодательстве нет. Количество пройденных освидетельствований само по себе не означает автоматического повышения группы или установления инвалидности без срока переосвидетельствования.
Постановление Правительства РФ № 588 устанавливает конкретные основания для бессрочной инвалидности. В частности, группа без указания срока переосвидетельствования устанавливается по специальному перечню заболеваний, дефектов и необратимых изменений. В ряде предусмотренных правилами ситуаций это должно произойти не позднее двух лет после первичного признания инвалидом, а в другом предусмотренном пунктом 13 случае — не позднее четырех лет.
В МСЭ назвали правило, кому установят бессрочную инвалидность в течение 4 лет
Даже бессрочную инвалидность могут снять: МСЭ назвала основания для лишения группы
Пенсионеры и не только: какие категории граждан имеют право на оформление бессрочной инвалидности
Кроме того, действующие правила допускают установление бессрочной инвалидности уже при первичном освидетельствовании по отдельным основаниям. Поэтому связывать бессрочную группу исключительно с количеством пройденных комиссий неправильно. Вопрос решается по предусмотренным нормативными актами основаниям и с учетом конкретного состояния человека. Ранее портал PNZ.RU уже разъяснял, что 3 или 4 комиссии подряд не дают права на бессрочную инвалидность.
Сама продолжительность установленной инвалидности также различается. По общему правилу I группа устанавливается на два года, II и III группы — на один год. Если имеются основания для установления инвалидности без срока переосвидетельствования, в документах указывается бессрочная инвалидность.
«Самое распространенное заблуждение в этой теме — попытка привязать решение МСЭ к количеству комиссий. Формулы «после третьей комиссии обязаны повысить группу» или «после трех раз инвалидность автоматически становится бессрочной» в общем виде в законодательстве нет. Для МСЭ принципиально важны подтвержденные стойкие нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности. Поэтому при ухудшении состояния здоровья имеет значение не количество предыдущих освидетельствований, а медицинские документы, которые позволяют оценить произошедшие изменения», — заключил эксперт.
Что полезно проверить перед переосвидетельствованием
Перед направлением на МСЭ важно, чтобы медицинские документы отражали не только диагноз, но и фактические нарушения функций организма и ограничения жизнедеятельности. Стоит проверить, что в медицинской документации отражены результаты обследований, лечение, динамика состояния и последствия заболевания. Именно эти сведения используются при комплексной оценке состояния человека.
Если состояние здоровья изменилось до окончания срока установленной инвалидности, можно обратиться в медицинскую организацию для решения вопроса о досрочном переосвидетельствовании. После изменения группы полезно проверить сведения о назначенных выплатах. СФР получает данные о новой группе в электронном виде и проводит перерасчет в соответствии с установленным порядком.
