Предварительное подозрение на онкологическое заболевание становится серьезным испытанием как для самого человека, так и для его близких. В такой момент легко растеряться, однако российское законодательство предусматривает определенный порядок обследования и дальнейшего лечения.
Онколог Роман Карпенко объяснил, с каких действий начинается обследование и какие сроки предусмотрены для основных этапов. Маршрут пациента регламентирован Приказом Минздрава России № 116н. При этом на практике продолжительность отдельных процедур может отличаться в зависимости от региона, возможностей медицинского учреждения и его загруженности.
Первым этапом становится обращение к терапевту или врачу общей практики в поликлинике. Если специалист выявляет обоснованные признаки возможного онкологического заболевания, он должен направить пациента к врачу-онкологу в тот же день.
Консультация онколога, согласно установленному порядку, должна состояться не позднее трех рабочих дней с момента оформления направления. Именно на этом этапе определяется дальнейшая тактика и перечень необходимых исследований.
После консультации онколог назначает обследования, необходимые для подтверждения или исключения диагноза. В зависимости от ситуации это могут быть лабораторные анализы, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ, биопсия и другие диагностические процедуры.
Основные обследования должны быть проведены в течение семи рабочих дней. Однако фактические сроки иногда зависят от доступности оборудования, специалистов и загруженности конкретной медицинской организации.
Особое значение имеет биопсия — процедура, во время которой получают образец ткани для последующего исследования. Именно гистологический анализ позволяет определить характер клеток и имеет принципиальное значение при подтверждении онкологического диагноза.
На проведение биопсии нормативно отводится один рабочий день. Однако уложиться в этот срок удается далеко не во всех случаях. Если речь идет о поверхностно расположенной опухоли, процедура обычно технически доступна быстро. При новообразованиях легкого, поджелудочной железы и некоторых других органов для получения материала может потребоваться госпитализация пациента в стационар, что объективно увеличивает продолжительность обследования.
После получения биологического материала проводится гистологическое исследование — специалисты изучают ткани под микроскопом и определяют их характеристики. На эту процедуру предусмотрено до 15 календарных дней.
Если результаты подтверждают онкологическое заболевание и пациенту требуется специализированная помощь, начинается следующий этап — лечение. В зависимости от конкретного диагноза оно может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или сочетание нескольких методов.
Срок начала специализированного лечения также регламентирован. Согласно установленному порядку, оно должно начаться не позднее семи календарных дней с момента его назначения.
Таким образом, при подозрении на онкологическое заболевание существует определенный медицинский маршрут: обращение в поликлинику, консультация онколога, необходимые обследования, биопсия и гистологическое исследование, после чего при подтверждении диагноза начинается лечение.
Все перечисленные этапы медицинской помощи в рамках установленного маршрута предоставляются бесплатно по полису обязательного медицинского страхования (ОМС).
При этом Роман Карпенко отметил, что нормативные сроки не всегда полностью совпадают с реальной ситуацией в конкретном регионе. На скорость прохождения обследований могут влиять загруженность медучреждений, наличие необходимого оборудования и необходимость проведения отдельных процедур в условиях стационара.
